Sävsjö kommunvapen

Ansökan om Pluspolarekort

Ansökan om Pluspolarekort

Fyll i dina kontaktuppgifter nedan. 
Ett foto av passkvalitet måste skickas separat för att ansökan ska bli godkänd.
Se adress nedan.

Alternativt kan du skicka allt tillsammans med foto per post. Märk kuvertet "Pluspolare"

Sävsjö Kommun
Kultur- och fritidsförvaltningen

576 80 Sävsjö

Sökande *
User information







Referensperson som kan intyga funktionsnedsättning (ej släkting) *
User information



Dina uppgifter kommer att lagras och behandlas av personal på Kultur-och Fritidsförvaltningen. I och med att du fyllt i formuläret godkänner du att dessa uppgifter finns registrerade om dig på förvaltningens kansli.

Senast uppdaterad: 2016-04-05